Clin cancer res:子宫内膜样卵巢癌或子宫内膜癌的治疗策略

2022-03-31 12:27 来源:成都妇科医院

与其他卵巢癌相比,子宫内膜样卵巢癌(ENOC)预后通常更好。尽管如此,目前的患者治疗仍然遵循一刀切的方法。即使分提供分层,个性化治疗仍然难以实现。ENOC临床和分子特征与子宫内膜相似,Kremer等尝试在ENOC队列中研究TCGA子宫内膜癌的刺激(EC)分子分类。511例生物标志物通过免疫组化和突变ENOC分为四种EC刺激分子亚型:低风险POLE突变型(POLEmut)、中风险错误修复缺陷型(MMRd)、高风险p53异常型(p53abn)和没有特殊分子的中风险(NSMP)。对已建立的临床病理和亚型特异性特征进行生存分析。POLEmut、MMRd、p53abn和NSMP案例分别占3.5%、13.7%、9.6%和73.2%,预后不同(p<0.001),生存类似EC。NSMP、MMRd、p53abn和POLEmut的中位OS分别是18.1年、12.3年、4.7年和未达到。多变量分析,亚型与分期、分级和残留疾病无关。EC灵感分子分类在ENOC可以提供独立的预后信息。研究结果支持研究ENOC对患者分子亚型的具体管理建议;例如,当需要生育时,分子亚型可以提供指导。ENOC和EC相似性表明ENOC病人可能会受益EC管理策略。原始来源:PaulineKremer,etal.EndometrialCancerMolecularRiskStratificationisEquallyPrognosticforEndometrioidOvarianCarcinoma.Clinicalcancerresearch.July31,2020.DOI:10.1158/1078-0432.CCR-20-1268
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